门德斯坦因跟着卡维一起进了手术室。

  这回他不是为了监视，忏悔室改成的临时手术室里本来就有两名连队士兵看着，如果真的出了问题肯定会第一时间告诉自己。跟着来手术室，主要还是担心自己属下的安全，其次则是为了自己的好奇心。

  在战争中，像奥珀这样的颌面外伤不算少见，毕竟脑袋是人体最重要的部位，刺刀、子弹和枪托都喜欢往这个地方招呼，石头也不是没见过。

  但他总觉得卡维的处理方式和他见过的军医不同。

  他肯定不懂外科，但并不代表他没见过。作为服役那么多年的军人，多多少少给外科医生帮过忙，也在战地医院养过伤。他眼睛不瞎，从没见过哪个普鲁士外科军医会给士兵做气管切开。

  其实门德斯坦因一直都对气管切开持怀疑态度。

  他到现在都还不知道为什么要在脖子上切开个口子，也不知道为什么要往里面插上那根奇怪的管子。只是靠着平时一贯给属下下命令的大心脏才做了这个决定，现在见奥珀说呼吸通畅了许多，也算是安心了。

  奥珀稳定下来后，他现在最要关心的自然是那位刚被送进手术室的伤兵。

  和奥珀的友情不同，这更多还是军官对下属的一种保护欲，可惜在卡维的手术室里并不被允许。考虑到对方是绝对强势的一方，他的表达还是稍显委婉了些“长官，手术室是需要保持干净的地方，外人不该进来。”

  门德斯坦因不明白“这话从何说起，外科手术不都是表演项目么？在柏林医院的手术室都是开放的。”

  “那是在大城市的手术室，有通风设施，还有消毒和清洗的干净水源。”卡维解释道，“现在的临时手术室地方狭小，通风也不好，人多了，手术后的切口肯定会溃烂。”

  “可是”

  “如果你不想让他死的话，请把那两个士兵也带出去。”有了之前处理奥珀的“实绩”，卡维的态度渐渐强硬了起来，“请长官务必相信我的专业性，也请不要侮辱我的职业。”

  门德斯坦因一时间被他压过了气势，想要反驳也不知该从何说起。

  看着忏悔室里忙碌的身影，他只能按照他说的去做，把两名士兵叫了出来守在门口“我已经按照你吩咐的做了，我相信你的专业性，也尊重伱的职业操守。还是那句话，请一定治好他。”

  这话的威胁意味比刚才小了不少，不过卡维还是不敢大意，问道“生命体征怎么样？”

  “不是太好。”

  “补液多少了？”

  “了。”

  卡维大概了解了情况，回头和门德斯坦因说道“我会尽力治好他，不过需要长官帮个忙。”

  “什么忙？”

  “需要给你所有的士兵放几滴血。”

  忏悔室面积确实很小，中间是一张隔壁民房搬来的长桌，临时凑活的手术台。伊格纳茨、赫曼和贝格特站在两边，护士为了掩人耳目都假扮成了病人，所以只能由其他医生顶替。

  房间被他们一站，加上摆着的器械箱、药品箱和清水盆之类的东西，周围已经没多少空余地方了。

  手术台上躺的这位年轻士兵叫克雷格，伤的是右腿，子弹直接射断了他的右侧股动脉和静脉。血管没有完全离断，但是有一大片缺损，整个下肢缺血已经超过了3个小时。

  现在右下肢苍白冰凉，足背动脉和胫后动脉都摸不到搏动。

  子弹射在了大腿根部，伊格纳茨选择了最常见的手术入路。

  从腹股沟韧带上方3左右为起始点，沿着股动脉搏动外缘做了长约15的纵行切口。【1】

  “血管中间已经完全碎裂，好在有一部分相连，断端没有回弹。我只能先简单做了个清创，接下去术野太模糊了”伊格纳茨在血管外科方面就是个新手，“剩下的血管缝合还是得你来啊。”

  之前在加布伦茨，卡维就做过一台髂动脉断裂再缝合的手术。

  当时出血严重，比现在更危急，之后的缝合也是遇到了不小的麻烦。相比起来，眼前这条腿就要干净许多，只是干净得有些瘆得慌。

  “没上止血钳就止血了？”

  “你这么一说好像是有点奇怪。”伊格纳茨这才反应过来，“我刚才打开伤口，里面都是血凝块，出血不算多。”

  “这说明血管里已经堵了相当多的血凝块。”卡维简单洗了个手，戴上手套后用手指探入腿部切口，找到了缺损处，“血流被完全堵在上方了。”

  “能弄出来么？”

  “夹闭远端，切下血管然后做冲洗。”卡维简单介绍了流程，但很快就否定道，“但行不通，股动脉中间缺损超过了2，静脉缺损更大，就算这么做也没有任何意义。而且我们手里用于抗凝的枸橼酸钠很有限，可能没办法清洗干净。”

  伊格纳茨叹了口气“看来只能截肢了，给我骨锯。”

  “等等。”卡维不想轻易做截肢，“损伤只有3个小时，做截肢就可惜了。”

  “不截肢，血管怎么连起来？”伊格纳茨问道，“这里不是髂动脉，股动脉就是那根最粗的血管，周围可那么大血管给你做嫁接啊。”

  “别急”

  如果是在21世纪，这样的损伤一般会选择人工血管做吻合，但对于收入不高的穷困家庭，可以选用自体大隐静脉做替代品。人工血管之所以能替代大隐静脉，主要原因还是在于大隐静脉管径和大血管不匹配。

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