今天早上时间不够实在是太慌了，一路胆战心惊的，苏雪桢想明天早起十来分钟，让孩子们今天早点睡，正在卧室哄睡呢，岑柏突然回来了，推开门小声问道：“睡了？”平平安安听到爸爸声音，本来快睡着了，蹭一下跳了起来，欢喜大喊：“爸爸！”接着一个两个从床上爬下来。苏雪桢哄睡事业毁于一旦，“你早不回来晚不回来偏偏这个时候。”岑柏一手抱一个，“没事，等下我来哄。”他亲昵问道:“想爸爸了没？”安安声音很甜，“想了。”平平小小年纪已经有了几分傲娇在，嘴硬回答：“我喜欢坐自行车。”岑柏哈哈大笑，“之前没见你说喜欢坐？”苏雪桢听到这也都不满了，“坐公交车怎么了？又没挤着你们。”平平就是不喜欢公交车的味道，很闷，不像坐自行车的时候空气很清冽，直冲心扉的感觉，回答道：“难闻。”时间还早，岑柏陪着平平安安玩了半个小时才把他们哄睡，孩子们睡着以后，夫妻俩回到卧室，苏雪桢终于有机会问了，“人抓到了吗？”“抓了几个，还没抓完。”岑柏把身上的衣服脱掉，“一天一夜没睡了，就为了抓那几个小崽子，一群未成年还挺猖狂。”苏雪桢不理解，“为什么偷德荣食品厂？”“别提了，就是几个孩子打赌说什么谁能抢十箱面包谁就能当老大。”岑柏想起下午审讯的场面都有点好笑，“你知道他们帮派叫什么吗？叫什么刀疤帮。”这事还挺严重，帮派都出来了，苏雪桢知道他现在需要补觉，没聊了几句就让他赶紧去洗漱回来睡觉。岑柏回来了，第二天她终于可以不用六点起床了，苏雪桢也能多睡一会儿，只是一天没坐，平平安安已经非常想念坐在爸爸车后座的时光了，一早非常高兴的坐上车跟他一起去幼儿园。苏雪桢精神满满到医院上班，一上午的门诊过去，黎宏又收治了一个血管瘤患者，下午针对孙明泽的手术方案，贺烈带着他们又进行了一次会议，最终敲定进行保肾手术。手术时间安排在后天上午，到时由黎宏主刀，贺烈一助，顾泽清二助，苏雪桢是三助。苏雪桢先前只听说过保肾手术，她是第一次亲眼见证，作为三助，她所能做的不多，主要是在一旁学习观摩。麻醉成功后，黎宏静静开始了手术，因为孙明泽肿瘤偏小，开刀首先做横切口，以免牵拉到肿瘤引起包膜破裂。苏雪桢在一旁仔细观察他的手术步骤，腹腔暴露后，黎宏飞快探查肝脏和腹膜后淋巴结是否被侵犯或有可疑的转移病灶，除右肾外，同时检查左肾是否有肿瘤存在。主流做根治性切除并不是没有道理的，婴幼儿的肾脏本身就比成人要小，看上去只有5cm的肾母细胞瘤，在孩子本就小的右肾上就显得更大了，加之要把肿瘤以及邻近粘连和可疑的组织及区域淋巴结一并大块切除，是以整个要切除的面积不止是肿瘤，保肾手术难度非常高。有贺烈在一旁辅助，黎宏心态也很稳，神情淡定，有条不紊进行着手术。手术室外，孙明泽爷爷奶奶也来了，一家人屏息以待，希望能听到好消息，一个半小时后，手术室的灯灭了。黎宏走了出来，终于露出这两天里第一个笑容，笑着恭喜：“保肾手术很成功，我们已经成功切除了明泽体内的肿瘤。”作者有话说：相关资料出自《临床儿科学》《实用骨科学》第118章“为了能尽可能彻底清除肿瘤, 手术我们切除了明泽几乎半个右肾。”黎宏继续说：“现在麻醉药效还没过，等明泽清醒后我们给他使用镇痛泵，密切关注他的术后状态, 同时希望家长也能在一旁安抚他的心态, 比如给他讲些他平时喜欢的故事或者听收音机等等，尽量分散注意力来减轻他的疼痛。”“术后禁食禁饮，□□排气以后才可以进食，这方面家长要盯着点。”王艳芝现在最关心什么时候能看到儿子, 听他说完迫不及待就问：“好好好，那明泽什么时候出来？”黎宏答：“快了, 大概三分钟后。”孙冬冬连连道谢, “谢谢黎医生。”孙明泽随后被推进病房观察, 一家人守在病床前，小小的人儿，身高还不足一米，双眼紧闭，吸着氧, 身上又是尿道管又是腹膜后引流管，看得人心惊。苏雪桢走过来看护士的观测数据, 术后每小时要记录一次，王艳芝看到她过来了, 急忙凑到她跟前问道：“苏医生啊，你看这个管子流出来的东西是不是不太正常, 这咋是红的？”“瞧着像血。”术后数据暂时一切正常, 苏雪桢把本子合上, 看了眼她说的管子, “这是腹膜后引流管, 初期引流液颜色确实是暗红色的，没事，别慌张，正常现象，术后三天我们会根据情况决定要不要拔管。”王艳芝这才松了口气，“那就好。”除了负责的病房护士，苏雪桢这趟过来也是要交代家属术后的注意事项的，轻声道：“短期内是这样，后面会慢慢转变成淡黄色液体，如果之后有大量的血色液体流出或者颜色突然浅变深就不太正常了，要及时通知我们。”“大概再过一个小时明泽就会醒了，到时我们会再来看他。”王艳芝一直在病床前守着，闻言立马点头，“好。”苏雪桢说完随后走了出去，该嘱咐的都说了，她也差不多到时间去食堂吃午饭了，这会儿已经是上午是十二点半，来用餐的人不多。端着餐盘正在等盛菜的时候，梅彤喊了声，“雪桢！”苏雪桢应了声诶，转头看到她餐盘也是刚盛好菜，笑道：“你也刚来吃饭？”“对，刚忙完下楼。”梅彤等她打完饭，两个人一起找到位置坐下，九个月的孕肚挺大了，她把椅子往外拉开好几厘米，慢慢坐下后问她：“好几天没见你了，在肿瘤外科怎么样？”“挺忙的，不过忙起来也好，很充实。”苏雪桢吃了一口米饭，抬头反问她，“你呢？在普外科怎么样？”梅彤露出一抹无奈的笑，“没有肿瘤外科那么惊心动魄，主要还是一些意外伤比较多，处理起来简单很多，大家又看我在怀孕，平时对我也是多加照顾。”苏雪桢又问：“预产期什么时候？应该是四月初吧？”梅彤点了下头，“四月初，就是我在普外科这边的实习可能要等生完孩子再回来继续了。”苏雪桢安慰她，“没事，我们有将近两年的时间都在这个医院实习，实习的学分肯定是能拿到的。”“时间够的，你现在是孕晚期，可能再过半个多月就生了，放平心态。”按照研究生实习的细则，他们只要在医院实习满二十个月就够了。梅彤是医生，研究方向还是新生儿，对于分娩有多凶险她心里是再清楚不过了，想到心里总有点怵得慌，“你当时生双胞胎不害怕吗？”平平安安今年都两岁多了，这么久了苏雪桢还是记得当时的细节，想了想回她，“我其实当时都没来得及害怕，因为是双胞胎嘛，早产的可能性很大，但是一开始我们想着最起码能到孕三十六周再出生，结果谁知道他们俩三十四周就闹着要出来。”“太突然了，当时又是大半夜，我其实一点心理准备都没有，直接被送上车然后来了医院，接着就是等开指，折腾了十来个小时才生出来。”“根本没给我害怕的时间。”苏雪桢无奈笑笑，继续吃饭。书上看再多那也是理论，轮到自己实践就怂了，也许是分娩前的焦虑，梅彤现在光是说说就已经开始紧张了，“想想就害怕。”苏雪桢问了下，“你在哪生？”他们这医院没有妇产科，梅彤只能去别的医院生产，选了离他们家最近的，她回道：“人民医院。”苏雪桢笑了，“人民医院妇产科挺好的，你放心，我也是在人民医院生产的。”梅彤听她这么说心里稍微放松了点，“希望生产能顺利吧。”苏雪桢给了她一个肯定的微笑，“肯定会的。”午休时间过得很快，下午就是杜乐天的联合手术，当前针对软骨粘液样纤维瘤最有效的治疗方法就是病灶刮除，不过碍于杜乐天现在还是未成年，骨骼未完全闭合，另外需要植骨手术，这方面黎宏没法一个人完成，需要跟骨科的张松源配合来做。舒常鸣在骨科实习，也被拎到了这台手术室内，看到苏雪桢进来，声音非常小，笑着跟她打了下招呼，“学姐。”前两回联合手术开会的时候舒常鸣都不在，苏雪桢本来以为碰不上了，在手术室能看到他还挺开心，抬脚走了过去，“之前开会你咋不在？”舒常鸣挠挠头，“张医生不是我的带教老师，但是我实在好奇这个手术是怎么做的，所以求他带我过来了。”骨科的张松源正在做术前准备，抬眸看了他们俩一眼，跟黎宏调侃道：“我都好多年没见到这么多实习生了。”黎宏笑了，“两个而已，以后咱们这肯定更多。”手术室是严肃的地方，苏雪桢跟舒常鸣问候了两句就开始做自己的工作，随着麻醉的生效，黎宏正式开始手术。目前针对软骨黏液样纤维瘤有多种手术方式，前两天的会议上他们也一直在讨论到底哪一种方式更适合杜乐天，病灶刮除骨水泥填充术是当前外科治疗软骨粘液样纤维瘤比较简单有效的一种手术方式，主要是用骨水泥来填充，用来弥补刮除大面积肿瘤后引起的不良反应，骨水泥也能有效的使囊壁内的肿瘤细胞坏死，降低局部的复发率。不过这个手术方式刚提出就被否决了，主要考虑到杜乐天的年龄还小，骨骼未闭合，等他长大以后，骨水泥很容易异位，引发多种后遗症，为了一时的痊愈而牺牲以后，得不偿失。单纯的局部病灶刮除术又容易复发，复发率超过20%，最后经过慎重商讨，一致定下了病灶刮除术加植骨术。杜乐天的肿瘤不大，只是一期，局部刮除要简单许多，植骨也能减少它复发的危险。苏雪桢之前做的外科手术都比较简单，还是第一次见这种，全程聚精会神看着。这场手术除了要处理杜乐天的软骨粘液样纤维瘤，还有他脚腕的摔伤，一次手术下来，总时长将近三个小时。手术结束，杜乐天被顺利推了出来，送入病房。孙明泽的肿瘤小，术后不需要再化疗，只需要密切观察身体状态，检查肾功能，三天以后，他身体的引流管和导尿管顺利被拔出。导尿管被拔出的当天下午，孙明泽在爸妈的陪伴下，终于不再血尿，尿液颜色恢复了正常。王艳芝看着眼前淡黄色的尿液，要不是太恶心，她都想存下来供着，兴奋地从厕所出来，感叹：“真想以后天天都是这个颜色。”杜乐天是最先出院的，出院的时候还没法走路，需要杜一凯扶着，苏雪桢叮嘱道：“两个月后记得回来复查，尽量不要运动。”刚才在办公室杜家夫妻俩已经跟黎宏道过谢了，但这段时间苏雪桢也没少往他们病房跑，手术过后，儿子不会跛脚，肿瘤也没了，房珂眼下对生活充满了信心，握着她的手，语气诚恳，“谢谢苏医生，你们不知道这场手术对我们来说有多么重要。”杜乐天是她来肿瘤外科轮转的第二个病人，苏雪桢心里还挺有感触的，冲他笑道：“我们只是做了我们作为医生该做的，是你们对乐天的爱救了他。”如果不是房珂跟杜一凯得知儿子可能会跛脚以后努力寻求别的治疗方式，他们不会找到博约大学儿科医院来，也不会发现杜乐天脚腕还有一个肿瘤。房珂心领神会点了点头，“那我们两个月之后再见？”苏雪桢没说两个月后自己就不在肿瘤外科实习了，想着到时他们也该忘了自己，只笑着点了下头。送走了杜乐天以后，很快也迎来了孙明泽的出院，黎宏在办公室面对王艳芝跟孙冬冬，再三叮嘱，“先别急着松懈，出院一个月记得回来复查，另外术后两年内，每隔三个月就要来一次医院做一次复查，头两年检查的勤一点，第三年就可以半年来一次。”“平时注意休息，不要熬夜，可以适当的运动，但不要过度。”儿子顺利保住了右肾，肿瘤也没了，王艳芝此时就差给他跪下了，想到今年给孩子治疗的辛苦，一把鼻涕一把泪道：“谢谢黎医生，我们一家人真的无以为报。”苏雪桢在一旁看着，会心一笑，大概做医生最开心的瞬间就是送患者平安出院了。肿瘤外科的挑战还在继续，每次去取病理报告单的时候，苏雪桢已经能通过祝锐的表情来猜测病理报告的结果，而结果并不是每次都能如人愿。