第二个来的是高长东，面对这种情况就更无所谓了，还安慰她：“没事，小孩子都这样，这回长了记性就行。”高军亮也被接走了，接着是大头和西瓜家里人，最后只剩下平平安安，兄妹俩跟柴可爱一起坐在门口发呆，柴可爱拉着脸，“本来下午准备了很多好吃的，都没吃上，都怪我，要是我不抱着葡萄酒给大家喝就好了。”“不怪你呀，葡萄酒是我选的。”安安拍了拍她的肩膀，“是我说紫色的饮料颜色比较好看你才选的。”柴可爱听她这么说，更不舍得跟安安分开了，“安安你真好。”离别宴就在大家喝醉酒之后的折腾中度过了，跟计划相差甚远，但也许人生就像爸爸经常说的那样总有遗憾吧，平平看着她说：“以后还有机会聚的，咱们只是暂时不在一个学校了，等我们俩以后也上了小学大家不就又在一起了吗？”安安也笑着说：“而且我会骑自行车了，以后可以经常骑自行车来你家找你玩。”柴可爱感动地呜呜流眼泪。苏雪桢跟岑柏到的时候就看到只有他们三个人坐在门口，这跟他们想象中的离别宴不一样啊，岑柏愣了下，“你们三个坐门口干嘛？”看到爸爸满面红光，眉眼带笑的神情，平平就知道这一趟爸妈绝对玩得很开心，他站了起来，解释道：“结束了，我们不小心误喝了葡萄酒，晕了一整天。”苏雪桢不敢相信，惊讶问道：“喝酒了？”梁月云在厨房听到说话的声音走了出来，赶紧跟他们又解释了一遍，苏雪桢和岑柏这才知道事情的来龙去脉，梁月云办这场离别宴是好心，闹成这样大家都没想到，责任也不全在她，他们夫妻俩也不忍责备，苏雪桢冲她笑了下，轻声道：“没事，不要太愧疚，以后我们如果想办这种类似的聚会还要向你讨教经验呢。”梁月云谦虚道：“哪有什么经验。”到了要离开的时候，平平安安分别和柴可爱抱了会儿，柴可爱鼻子一抽一抽的，抽噎不止，“以后你们要常来找我玩啊。”安安郑重承诺，“一定会的。”互相说了再见以后，苏雪桢和岑柏带着平平安安回家了，这场醉酒导致兄妹俩之后两天精神一直不太好，缓了好几天才恢复。过了九月，柴可爱高军亮等人迎来了他们在幼儿园的毕业典礼，一个班的人合影留了念，之后小菊花班六岁以上的小朋友全部上了小学。这一年秋季平平安安熟悉的很多人都开始了人生的新阶段，比如姑姑岑梅今年初三了，要准备升学考试，她想考洪江市最好的高中，为此要更加努力学习，从此就不再像之前一样每周过来找他们玩了，往往一个月才来一次。大院里的钱海和梁恩阳在这一年升入了初中，于贝妮也开始上小学一年级了。于贝妮虽然放了学还会跟平平安安一起玩，但是往往刚玩十几分钟，许青青就喊她回去写作业了，平平安安明显能感觉眼前的朋友身上似乎多了一点压力，不再像过去那么快乐了。而这一年十二月，最令所有人震惊的消息就是计划生育被写入了宪法，规定一对夫妻只能生一个孩子，过去洪江市一直有在宣传计划生育政策，但那个时候没有强制性的说必须只能生一个孩子，顶多只是提倡。可现在写进宪法那份量就不一样了，尤其对于国家单位的职工来说，如果冒险生了二胎，工作都会丢了，全市也在严厉打击生二胎的行为。有人欢喜有人忧，这一政策的实行，让每个家庭都意识到未来只能有一个孩子了，在这个前提下，每一个儿童的生命健康都变得珍贵了，而作为专为儿童治疗的儿科医院也被重视起来。博约大学附属儿科医院甚至在次月就得到了政府的拨款，新生儿icu病房也提前建成，重症监护队伍组建完成。儿童在成长过程中得到重视是好事，但过于重视同时意味着施加到他们医生身上的压力也越来越重，本来小儿外科的工作量就不少，独生子女政策实行以后，工作量急剧攀升，一露头就被患儿家属抓住，能按时吃饭都是妄想，苏雪桢每天的加班时间也比之前长了。周一组会，大家聚在一起探讨血气胸患儿病例，患儿今年九岁，名叫云恩利，上周在班级上课的时候突然出现剧烈胸痛呼吸困难的症状，入院后进行了急救，送到了小儿外科。云恩利是戴金海的患者，他站了起来，沉声道：“恩利的症状较轻，所以目前给他主要是保守治疗，5号我已经给恩利做了腹腔闭式引流排出积血和气体，但不知道为什么，他今天再次出现了胸痛和咳嗽，情况反而更严重了，现在我怀疑是肺泡源性肺囊肿。”血气胸症状轻的话保守治疗就可以，一般治疗以后会得到很大的好转，不会出现加重的情况。郝从凤仰起头问了句：“确定不是肺栓塞吗？”戴金海摇头，“不是，这个我在接诊的时候就排除过肺栓塞了。”“这个是恩利的胸部x线和ct检查，大家可以看一下。”尤开元仔细看了会儿，“这个确实像是支气管源性肺囊肿啊。”苏雪桢抬头看胸部x线片，他这个x线片还挺少见，囊有圆形的也有椭圆形的，大小也不一样，一侧肺野已经充满了。作者有话说：第152章第一张是胸部x线片的检查, 第二张是ct，从图上面明显能看到有多个直径在一到两厘米的薄壁小囊，有点像蜂窝状。情况远比他们一开始预估的要复杂, 苏雪桢一时也有点拿不定主意。戴金海回答尤开元, “我一开始也怀疑是支气管源性肺囊肿，可是支气管炎性肺囊肿主要表现是反复的肺部感染和食管受压这两个方面，食管受压会导致吞咽困难，恩利在饮食方面还是正常的。”他们现在想到的基本都被排除了, 郝从凤也纳闷了，“这个片子确实少见。”大家围绕云恩利的病例又讨论了半个多小时, 最终决定给他增加检查, 张晓忠叮嘱戴金海, “给云恩利拍一下增强ct，检查有没有病灶供血是来自体循环的。”“等结果出来了咱们再看。”戴金海点了点头，云恩利的病例讨论结束，大家又开始了别的病例讨论，这例会一共有三个病例需要讨论, 全部讨论结束，一个小时过去了, 大家也要回去开始准备门诊了。苏雪桢会议结束也在想刚刚云恩利的病例，她总感觉之前好像听过类似的症状, 但一时又有点想不起来到底是在哪儿听到的，会议结束以后她小跑赶上了戴金海, 轻声问他：“云恩利今年确实是九岁吗？有没有虚报年龄的可能？”“这个应该没有, 看他身高体重都符合这个年龄段, 而且他父母也不至于谎报年龄。”戴金海以为她有了新思路, “为什么突然问起这个？”“好像在哪听说过类似的病例, 但我想不起来在哪听的了。”苏雪桢这会儿无比确定自己绝对在哪看过或者听过类似的病例，但她就是死活想不起来，表情也非常懊恼，“我平时记性挺好的，但最近可能太忙了，休息不太好，脑子也没之前那么灵活了。”如果能发现类似的病例，对他们绝对大有益处，戴金海想了下问道：“是不是你平时看的某些资料上面写的？”苏雪桢也不确定，“好像是吧，我回去找找，如果能找到的话及时把最新的消息告诉你。”戴金海笑笑，“行，麻烦你了。”苏雪桢嗯了声，跟他分别回了各自的诊室，虽然心里记挂着这件事，但她上午的门诊已经排满了，根本没时间去找，只能趁着中午吃完饭午休那一小会儿在办公室里找找。可惜找了半个多小时一无所获。难道是之前写论文的时候查资料发现的？又或者记错了？苏雪桢也有点摸不清了，再一看时间已经是下午一点五十，考虑到下午有手术，她赶紧趁机小憩了几分钟，暂时把找资料的事情抛之脑后了。以防遗漏，苏雪桢晚上下班回家又把自己在家里的书翻了一遍，还是没能找到相关的资料。与此同时，云恩利拍摄的增强ct片子也出来了，结果显示，云恩利隔开的肺在肺叶之外，不包被在同一脏层胸膜内，这是肺隔离症中的叶外型隔离肺。肺隔离症是一种先天性的肺部发育畸形，主要多发于婴幼儿阶段，轻度一般没有太明显的症状，普通抗炎治疗就可以恢复。苏雪桢看到确诊肺隔离症终于想起来自己是在哪看到这个病例了，是在之前利昂.弗劳尔给她写的一封信中，提到了一个自己最近在治疗的病例，因为这个患儿的经历比较坎坷，当时读完她记得很清楚，一开始是以发热咳嗽就诊，后来逐渐发展成干咳咯血，最开始在内科诊断是血气胸，治疗结束后患儿也出院了，谁知不到半年病情严重再次回来就诊，这次演变成了肺隔离症，经过利昂.弗劳尔详细检查才发现患儿是肺气管畸形。苏雪桢不确定自己的判断是否是对的，先找到了戴金海跟他说了下，暂时光知道利昂.弗劳尔说的这个病例还不够，他们要找出更确切的证据来佐证，为了得到更多云恩利的成长情况，两个人准备再详细问一下云恩利的成长情况。戴金海把云恩利妈妈贝香喊到了办公室，请她坐下以后，轻声问道：“我想问一下，您怀恩利的时候有进行过相关的产检吗？”贝香点了下头，“查过啊。”戴金海追问：“具体是什么检查呢？”“主要就是测一下血压体重之类的，别的就没了。”贝香不懂他们为什么突然问起这个，“怎么了？”戴金海停顿了下，声音放缓，继续问道：“那恩利出生到现在，是否经常生病呢？”“小孩子哪有不生病的。”贝香笑容温婉，“我们家恩利确实比别的孩子要经常生病，不过也还好，就是一些感冒发烧的小病，吃点药就好了。”苏雪桢见状接着问道：“有没有你印象比较深刻的病？”贝香刚想说没什么，话刚到嘴边忽然想起来一件，“好像是有一个，他两岁那年，生了一场病，就是一直发烧咳嗽，治了快一个月才好，可把我们吓死了。”戴金海看了苏雪桢一眼，都隐隐觉得大概率确实是先天性肺气管畸形。问了这么多，也不知道跟儿子现在的病有什么关系，贝香看他们俩没回答，主动问道：“为什么问这个？”“没什么，就是简单采集一下病史。”没确诊之前，戴金海不能给患者家属说任何不确定的信息。云恩利住院快四天了，症状时好时坏，好的时候跟正常孩子没什么区别，不好的时候就一直咳嗽，医院方面就是各种给他们做检查，一点实质性的治疗都没有，贝香其实早就急了，趁这个机会直接问他：“那我们家恩利你们准备怎么治啊？”“他现在上三年级了，总不能一直住院，要跟不上学习进度了。”“这个您放心，治疗方案我们一直在探讨，近期一定给您一个确定的治疗方案。”如果是先天性肺气管畸形，可能手术方案就要有变化了，戴金海面色淡定，“可以确定的是恩利肺部有肿块，存在病变，要进一步检查，暂时不能出院。”贝香昨天就听他说儿子肺部有肿块，要手术治疗，她本来以为很快就要安排手术了，结果看着医生反映，好像还不算完？贝香就云恩利一个儿子，早先看他身体不好其实有动过生二胎的念头，可现在独生子女政策实行了，彻底断了她的念想，对这个儿子眼下看得跟眼珠子一样珍贵。孩子生病一直不好她心里也急，忍不住往医生身上发火，“我知道有肿块，有了你要给我们治疗啊！我们来你们医院不就是为了给孩子治病吗！一直让我们做检查算什么，你们医院不会是想多收我们住院费和检查费吧？”戴金海等她发完火了才开口，“恩利妈妈请你冷静，相信主治医师的判断，我们一定会尽自己最大努力给恩利治疗的。”“而且我们的工资每个月都是固定的，不存在通过多收住院费和检查费让我们医生自己从中牟利。”儿子的命都掌握在在医生手中呢，贝香冷静下来觉得不好意思，跟他道歉，“对不住，实在是我最近这两天看你们一直没什么动静，有点心急。“戴金海礼貌冲她笑笑，“没事，我理解您的心情。”“谢谢啊，有什么情况还要麻烦你及时通知我。”戴金海点了下头，贝香这才抬脚走出了他的办公室，苏雪桢对刚才的事情也习以为常了，安慰了两句，随后两个人一起去找主任张晓忠汇报，站在门口敲了敲门。张晓忠喊他们进来，“哟，今天怎么你们俩一起来？”“主任，关于云恩利患者的病情，我们有新情况要说。”戴金海看向苏雪桢，“雪桢你说吧。”张晓忠斜靠在椅子上，视线也看向了苏雪桢，苏雪桢感受到聚集到她身上的两道视线，淡定开口：“张主任，是这样的，之前利昂.弗劳尔来洪江市开讲座的时候，我受学院指挥安排了教授在洪江市的行程，结束后，非常幸运获得了教授的联络方式，这两年一直陆陆续续的通过书信跟利昂.弗劳尔联络，先前他曾经在信里跟我分享过一个跟云恩利类似的病例，是肺气管畸形。”肺气管畸形一般在孕妇孕二十四周通过b超就可以看出来，这时候胎儿心脏和静脉回流受病肺的压迫，会导致全身水肿，胎儿极有可能死产或者在围生期死亡，是以一般检查出来产科医生也会建议流产。就算侥幸健康出生，婴幼儿时期也会反复感染肺炎，基本没有患儿能健康长大。张晓忠听她这么说感觉有点不可思议，“肺气管畸形？可云恩利今年已经九岁了，要是肺气管畸形的话他怎么会长这么大？”苏雪桢自己第一次听到这个病例也觉得很惊讶，她也能理解张晓忠此时的反应，从容不迫道：“我知道确实有点难以相信，但事实确实是这样。”“但是细想也不是没可能，云恩利今年九岁，1973年出生，那个时候不可能进行b超产检，基础的产检也是看不出来的，而且我们刚刚跟恩利妈妈聊了下，发现他小时候确实经常会因为肺炎生病。”张晓忠问道：“利昂.弗劳尔教授都写了什么你还记得吗？”苏雪桢现在只记得那封信大概是过完年寄来的，她听了岑柏的意见给利昂.弗劳尔教授送去了过年礼物，回信时教授顺口在信件里跟她聊起了自己新发现的病例。