第420章 心胸外科的曙光,天道好轮回
作者:江边鱼翁      更新:2023-06-07 09:13      字数:4265
  快接近下午七点时,雪燕主任匆匆赶到。

  “刚才查房时遇到点事情,所以稍微来晚了一些。乐主任给我当一助,周灿给我当特殊助手,必要时顶替我主刀,你们的安排还是不变。”

  雪燕主任雷厉风行的作了手术岗位布署。

  以前的她,说话温柔,办事也温柔。这都是被现实逼成了女汉子呀!

  未曾清贫难做人,不经挫折永天真。

  她能在短短的两个月时间内,有这么大的进步,从一个温柔女主任变成铁血女将军,还不知道受了多少苦。

  也只有这种磨砺才能让她的管理能力得到真正的成长。

  周灿还从没见过哪位科室主任嘻嘻哈哈。

  他们平时就算待人再温和,但是遇到事情时,该翻脸立刻翻脸,该狠辣,绝不留情。

  相信雪燕主任在不久的将来,也会成为一位合格的科室主任。

  第一台手术很快开始了。

  可以看到雪燕主任的表情凝重,眼神专注,下刀时明显比以前更稳重。

  周灿在旁边替她掠阵,乐主任则是充当着一助。年过五旬的卢副主任只够担任二助的资格。

  任何一支手术团队,都会优先培养年轻医生。

  到了卢副主任这个年龄,已经五十四岁了,再干几年就退休。一方面年纪大了,学习能力变差,体能严重下降,另一方面,好不容易培养出来了,人家到了退休的年龄,不划算。

  所以,三四十岁的优秀年医生,一般属于手术团队最受欢迎的存在。

  这个年龄段已经褪去了小年轻的毛躁,轻浮,有了中年人该有的沉稳,医学知识、手术技能的锤炼也有了一定基础。培养起来更轻松。

  而且只要培养出来了,就可以成为团队的重要骨干。

  投入与产出成正比。

  周灿在旁边观看,其实也是一个很好的学习过程。即便肺叶摘除手术他已经做过多次,但是每台手术都不一样。

  站在旁观者的角度,能够发现许多自己在手术中发现不了的问题。

  当局者迷,旁观者清,这可是至理名言。

  手术的前半部分,一直在顺利进行。

  到了结扎肺下叶背段及基底段的动脉时,雪燕主任显得有些迟疑。

  周灿并没有立刻出声,而是耐心的等待雪燕主任自行决断。

  只有她没了主见,需要帮助时,周灿这才会出手。

  每一位外科医生的成长,都离不开自己在实践中去领悟。

  书上的知识,或者老师传授的技巧,只有领悟了才能成为自己的知识。否则学完后,很快又会还给老师。

  “我做这个动脉结扎部分没把握!”

  雪燕沉默了三四分钟后,抬头看向周灿。

  她知道,做这种左肺下叶切除手术,周灿早已经掌握了各种情况下的手术技巧。

  “刚才你处理下肺静脉时不是挺好的吗”

  她无论是指挥一助用拉钩将膈肌向下压拉,显露出下肺韧带,还是用电刀沿肺边缘由下向上切断韧带,都处理得很好。

  甚至在肺韧带内有异常血管被切断的突发情况下,她仍然能够从容止血。

  现在轮到处理肺左下叶动脉时,怎么就退缩了呢

  “我来指挥,你操作,可以吗”

  周灿澹澹的问道。

  好在手术室的这些人,基本上都是胡侃主任生前带过的亲信人员,知道周灿的本事。否则,换个陌生人到手术室,绝对会被震惊到。

  周灿这么年轻,一个小住院医,竟然口出狂言,要指挥心胸外科的主任医师做四级大手术。

  这也太狂了。

  “我……”

  她显得仍然有些不自信。

  前天那台失败的心外手术,把人给治死了,带给她的心理阴影并未完全驱散。

  这需要时间,更需要她在手术中获得成功,才能一点点驱散阴影,彻底找回自信。

  “不用担心,就算来点突发状况,我也能够帮着一起对付。我相信你一定可以胜利完成。”

  周灿给她鼓励。

  “那好吧!我试试!”

  雪燕主任在周灿面前,完全没有科室主任该有的威严。

  “不是试试,而是全力以赴。”

  周灿以严肃的语气强调。

  “好!”

  她用力点头。

  “剪开下肺静脉表面的纵隔胸膜,把下肺静脉上缘显露出来。”

  周灿一步一步耐心指导她。

  其实大致的操作方法她肯定知道,只是其中有些细节或者需要变通的地方,她可能没办法像周灿一样灵活掌握。

  “用食指在下叶支气管与下肺静脉之间钝性分离,游离下肺静脉。一定不要操之过急,要小心撕裂各组织,这对术后恢复将会造成不利影响……”

  两人同样跟着胡侃主任学习,雪燕主任获得的指导应该更多。

  但是在实操中,周灿明显远胜于她。

  特别是各种技巧的灵活运用,以及对于术中各种可能出现的突发情况判断,术后恢复的预判,周灿都要远远超过她。

  这台左肺下叶切除手术,在周灿的指导下,雪燕主任与整个手术团队密切配合,甚至都没要周灿亲自出手,便顺利完成了。

  “做得非常好,送回病房只要小心养护,应该没什么大问题。”

  周灿由衷的赞叹道。

  “周医生简直就是咱们的福星,以后你要是能够经常过来帮忙就好了。说句掏心窝子的话,胡主任逝世后,我每次参与这种有较高难度的四级大手术都是心头忐忑不安。有你帮忙后,感觉真的不一样,踏实多了。”

  乐主任看到第一台手术成功完成,不由大大的松了一口气。

  他是真的担心科室的命运与安危。

  “人多力量大,我们科室现在确实很需要周医生的帮助。”

  卢副主任不善言辞,这次也是难得的开了腔。

  他与乐主任的意见一致,都渴望周灿能经常过来帮忙。

  下面那些医生、护士就更不必说了。

  前天出了事,他们这两天都是如履薄冰,过得相当压抑。

  科室主任医师们的心情,特别是科主任的心情,基本上就是整个科室的晴雨表。

  “你看,大家都在邀请你过来帮忙呢!”

  雪燕主任露出了几天来,第一个笑容。

  这台手术的成功,并且由她一个人完全主刀完成,对她的信心恢复有着极大的帮助。

  “呵呵,谢谢大家这么看得起我,只要有时间,我肯定是随叫随到。”

  周灿爽快的笑着答应。

  本来就答应过胡侃主任,会倾尽全力帮助心胸外科,不让这个科室没落。现在不过是顺水人情罢了。

  “这台手术耗时三个小时,现在是十点,第二台手术还做吗”

  雪燕主任询问大家的意见。

  “我这个二助完全没问题。必要时,他们这些年轻小伙子也能顶我的位置。”卢副主任第一个表态。

  他算是科室的老一辈医护人员了,对科室有着很深的感情。

  自知晋升无望,最大的心愿就是在副主任的职位上平稳退体。然后希望科室能够发展好。心胸外科,就像他的家一样。

  “手术都排好了,哪怕挑灯夜战到天明,我也奉陪。”乐主任更绝。

  “我同样没问题。”

  周灿也跟着表态。

  手术室,他们几人是主要人员,其他人,包括巡回护士,麻醉医生,其实都没多少真正的话语权。

  看看各大医院麻醉医生的高猝死率,就知道麻醉医生的地位咋样了。

  要是人家有拒绝的权力,谁还愿意在极度疲惫的情况下,继续加班做手术呢

  “你们呢还能坚持吗”

  “可以!”

  “没问题!”

  三个手术护士纷纷答应。

  “我就希望早点结束。一些比较费时的手术部分,可以让周灿医生来完成,可能速度会更快一点。”

  麻醉医生好歹是主任级别,发表的意见多少有点份量。

  周灿摸了摸鼻子,做的大手术多了,几乎所有麻醉医生都已经认识他,并且知道他是个快刀手。

  “可以。第二台手术完全由周灿主刀都没问题。”

  雪燕主任也清楚,速度慢是一大硬伤。

  “我的水平哪能主刀四级手术啊!燕姐把一些费时的手术部分交给我做,就很好了。”

  周灿连忙拒绝。

  他的不少外科医术都还只是副主任水平,想要完全主刀四级手术,还是差了一点。

  不过一些手术关键部分,他有这个能力做好就是了。

  毕竟他的快刀法都已经达到了熟练级,稳刀法也达到了入门级。

  以这两门刀法融入需要动刀的外科医术中,比如切开术、分离术,完全能够达到主任级水平。

  ……

  接近晚上十二点,第二台手术成功完成。

  为了缩短手术时间,有很多部分都是周灿亲自主刀。包括最后的关胸,都是周灿做的。

  本来就已经很晚了,要是交给两个优秀的住院医师来关胸,怕是要弄到凌晨一两点。

  真不是夸张。

  住院医师在外科手术团队中,只能算是新手级别。

  有些低年资住院医,关个腹腔,能高兴一整月。

  因为平时确实没这些机会让他们练手。

  “已经给大家订了宵夜,每人都有一份,带回家或者宿舍吃吧!今天辛苦大家了。”雪燕主任对众人说道。

  两台手术全部顺利完成,这是她近两个月来,最开心的时刻。

  压在心头的无形石块,似乎也变轻了许多。

  周灿今晚参与两台大手术,并且展露出让她惊艳的绝对实力,让她看到了希望。

  以前,确实是自尊心太强,不好意思麻烦周灿。另外,她觉得自己能行,这才越弄越糟。

  看得出来,所有参与手术的医护人员都挺高兴。

  再辛苦也没关系,最怕的就是看不到曙光,看不到希望。

  “周灿,能去病房帮忙看看一位术后病人吗”

  下手术后,雪燕主任继续拉他去帮忙。

  “那位病人怎么啦走,我陪你一起去看看。你是我姐,肯定听你差遣呀!”

  周灿笑着道。

  “呵呵,谢谢你能对我这么好!那位手术病人做完手术两天了,是何副主任带领手术团队做的手术。病人做的是肺叶切除手术,术后引流量超标……”

  她简单介绍了一下病人的情况。

  肺叶切除后,有少量渗血这属于正常现象。一天的引流量低于l基本都在正常范围内。

  不过如果引流量低于l每天,反而不一定是好事情。

  特别是刚做完手术的第二天,引流量太少,千万不要盲目自信的认为自己的手术做得好,出血渗液少。而需要警惕是不是堵掉了,或者是否有其它异常变化。

  肺叶切除手术的风险一直都很高。

  之所以有许多医生觉得这个手术很安全,那是因为技术已经非常成熟。

  但是操作中如果出现失误,或者是术后并发症严重,病人死亡的概率是非常高的。

  “何副主任知道这事吗”

  周灿问道。

  他对何副主任的印象非常差,医院实行的是首诊制度。既然是何副主任给病人做的手术,现在出现术后异常,并发症明显,肯定要让何副主任来处理。

  绝不可能让他躺在家里睡大觉,雪主任和周灿做手术这么晚才下班,还要帮他擦屁股。

  这种滥好人,周灿绝对不当。

  “已经通知他过来处理了。现在也还没下班呢。刚才我在做手术时,他就给我发了求援信息,患者的情况很不好。关键是现在还没找到引流量超标的原因。”

  雪燕主任露出一丝狡黠的笑容。

  能够让何副主任低头向她求助,她心里面肯定高兴了。

  毕竟何副主任桀骜不驯,一直在她面前摆着老资格。

  就在今天下午的时候,请何副主任参与第一台左下肺叶切除手术,他还找了个理由拒绝了呢。

  天道好轮回。

  谁能想到,晚上接近七点多的时候,那个由何副主任做手术的病人就出现了状况。

  现在该轮到何副主任着急上火了。

  “我还担心你该有手段时下不了决心呢!把他叫过来处理就对了。”

  周灿与她亲如姐弟,有些话说起来,也就没什么顾虑。

  这都是为了她好。

  “我刚当上科室主任的一个多月,确实心软过。当时天真的以为我对别人好,别人也会对我好。后来,有几个病例,我为何副主任着想,结果反被他算计,那时候我就看清了他的嘴脸。”

  雪燕主任并不傻,只是把善良用错了人而已。

  “慈不掌兵,义不从商。燕姐,我觉得你该狠时一定要狠,想要治理这么大的一个科室,没有一点手段,根本管不好。”

  周灿认真的对她说道。

  “明白!前面就是住院部了,咱们别谈这些了。”

  她怕别人听了去。

  两人来到病房,只见患者四十岁左右,男性,面容苍白,整个人的精神状态很不好。

  周灿仔细看过后,脸色变得凝重。

  还算丰富的重症病房工作经验,让他意识到,这个患者的情况非常危险。