第162章 这是真正的战场,无能为力的死别
作者:江边鱼翁      更新:2023-06-07 09:02      字数:5109
  走廊上守着不少满脸忧色的家属,他们或坐或站,或蹲在地上。<>

  这些人无一例外,守在这里是因为重症病房内有着他们的亲人或朋友。<>

  需要住进重症病房的病人,基本上都是危重症。<>

  说得难听点,能不能活着出来还是个未知数。<>

  负责人按响门铃,过了片刻,大门向左边缩了进去。一名护士站在门内。<>

  那些焦急等待的家属立刻蜂拥而上。<>

  “哎哎哎,家属想要申请探视或者了解情况,请走旁边的侧门。这些都是前来支援的医生,先让他们进去。”<>

  护士很凶,嗓门也很大。<>

  还别说,只有她能镇得住这些焦急的家属。<>

  一个个乖乖的把道路让开。<>

  周灿等人全都跟着负责人走进了重症医学科的病房内。<>

  想进里面的病区,还有两道门呢。<>

  包括带队的负责人,一共十位医生,在数量上还是挺壮观的。<>

  等到他们全部进入后,最外面的那道防护门也是悄然关闭。外面的家属与所有杂音全部被隔离。<>

  “余医生这是又带了一批新兵过来吗”<>

  女护士笑着跟负责人打招呼。<>

  “可不是嘛!迎来送往,这次一共来了三十二位规培生,你们有得教喽!”<>

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  负责带队的余医生笑着回应。<>

  他与护士简单交流后,目光看向九名规培生。<>

  “我先给大家介绍一下进入病区的主要流程。进来第一道门后,先到那里洗手,然后到换衣间换上隔离防护服,包括鞋套。从换衣间出来后,可以进入第二道门。看到地上的大字没有进了那道门,仍然可以存在污染,所以叫潜在污染区。”<>

  “进入潜在污染区后,会对你们全身进行消杀,主要以紫外消杀为主。然后就可以进第三道门内了。那才是真正的病区,在里面不要大声喧哗,注意与其他医护密切配合,对病人实施各种有效抢救。”<>

  这些流程与专科icu基本相同。<>

  不过与专科icu相比,这里的规模要大得多。<>

  各方面都要显得更专业,人员配备也要多得多。<>

  仅仅只是在第一道门内的污染区,就能看到多位护士忙碌的身影了。<>

  “那边是值班室,那边是临时会议室,那里是物料间,那里是污物处理间。包括病人的粪便、吸出来的脓液、痰等污物都可以在那里面处理。”<>

  透过透明玻璃墙,可以看到值班室内有几名医生与护士围坐在办公桌前,正在操作着电脑,或者讨论病人的病情。<>

  周灿洗完手,换好隔离服,走了出来。<>

  “你们先不要进病区,在这儿等候。等到你们的上级医生不忙的时候,就会出来叫你们的名字。到时候,听上级医生的吩咐就行了。”<>

  把了们带到这里后,负责人的任务基本上也就完成了。<>

  他走到值班室,敲了敲门。<>

  “给你们拉了一批新的规培生过来,名单都在这儿,每人带一个。”<>

  “余医生,规培生来一批走一批,啥时候能够来几个固定的呀刚教会一点,能上手帮着干点活了,然后就跑了。”<>

  一名较年轻的医生向负责人抱怨。<>

  这个问题在护理部尤其严重。<>

  培养一个护士,没有三到五年,很难独挡一面。<>

  刚培养出来,护士辞职或者跳槽了。<>

  图雅医院因为名气大,待遇、地位、成长空间都还不错,护士流失率要少很多。<>

  一些小医院,经常会出现用工荒。<>

  “这个问题你们要向医院反应,我就一个管规培生的,说了也不管用。”<>

  余医生露出苦笑。<>

  “诶,周灿是谁啊这个规培生一来就让主治带,余医生向我们透露透露,是关系户吗”<>

  医生们遇到关系户,打交道时会格外留神。<>

  工作中会尽量不去得罪关系户。<>

  俗话说得好,打狗还得看主人呢。<>

  那些关系户背后的人得罪不起。<>

  “什么关系户,人家凭实力上位!这一届规培生里面的尖子生,医院重点栽培。”余医生给他们解释。<>

  “这么牛啊!行,这些人扔那就行了,我们会安排好的。去忙你的吧!”<>

  几个医生与护士听到周灿凭实力上位。<>

  对他不由多了几分好奇。<>

  余医生走后,那些医生陆续喊名字,被叫到名字的规培生,高兴的跟着带教的上级医生进入病区学习。<>

  周灿有点惨。<>

  他的上级医生是主治级别,老半天不见从里面出来。<>

  所以只能站在外面等候。<>

  “床出了点状况,你的带教医生正在忙着处理,如果想进去,我带你过去也行。”<>

  一名三十岁左右的年轻医生友好的对他说道。<>

  “好呀好呀!麻烦你了!”<>

  周灿冲这名医生感激一笑。<>

  “不要客气。我当规培生那会呀,也和你一样,特别拘谨。在医院多混几年,你会发现上级医生其实并没有那么难打交道。他们骂人,是因为病人出了状况,或者担心下级医生把事情搞砸。”<>

  这名医生以过来人的口吻教他。<>

  周灿跟着此人进了病区,里面有多位医生与护士在紧张的忙碌着。<>

  各种机器报警的声音此起彼伏。<>

  一进入里面,感觉就像上了真正的战场。<>

  紧张氛围带给周灿一种无形的心理压力。<>

  “那位就是胡医生,他已经知道你了,直接过去就行。”<>

  周灿看过去,发现号床位有一位四十岁左右的中年医生正在弯着腰处理床上的病人。<>

  护士在旁边帮忙。<>

  这个病人的呼吸非常差,指氧低得吓人。<>

  指甲发绀,嘴唇发乌,包括脸色都有些发紫泛青。<>

  周灿走到病床旁边,看到胡医生正在小心翼翼的给病人吸痰,也就没敢打扰。<>

  “叫周灿是吧”<>

  胡医生眼观六面,耳听八方,早就留意到了周灿的到来。<>

  “对的!”<>

  周灿显得十分拘谨。<>

  “这一床你暂时帮不上忙,去床帮病人翻一下身。床是消化道出血病人,翻身时动作尽可能轻柔些。”<>

  胡医生叮嘱道。<>

  “好的!”<>

  周灿走向身后的床,这是一个面庞消瘦,身体干瘪的男病人。<>

  年龄估计也就三十七八岁。<>

  看上去情况很不好。<>

  气息奄奄,戴着无创无吸机。<>

  消化道出血,一般都是拖了很长时间才到医院治疗。小问题,最终拖成大问题。<>

  另外,消化道出血的病人还有一个显着特征,身体不明原因的消瘦、排黑便。<>

  如果是上消化道出血,甚至吐血都有可能。<>

  周灿小心翼翼的帮这个病人翻身。<>

  “唔,唔……便,排便……”<>

  病人发出虚弱的声音。<>

  周灿似乎听懂了。<>

  这人想要拉屎。<>

  “给他用便盆就行了!”一个护士走了过来,动作熟练的拿起便盆,给病人接住。<>

  刚扒开病人的裤子,周灿感到一阵反胃和恶心。<>

  病人已经拉在身上了。<>

  红色的。<>

  “他好像便血了。”周灿有些不知所措。<>

  “消化道出血的病人,便血很正常。这位病人不知原因的下消化道出血,已经持续较长时间了。发展到非常严重才送来治疗。”<>

  护士介绍着病人的情况,一边熟练的处理。<>

  真是佩服护士妹子的敬业精神。<>

  周灿在旁边看着她怎么处理,暗自记住。总不可能每次都叫人家护士妹子来帮忙吧<>

  “那是什么不是大便和血,好像是肠子。”<>

  周灿一阵惊悚。<>

  病人排便的时候,居然把肠子都给拉出来了。<>

  在医学上,也可以称之为脱肛。<>

  太吓人了。<>

  刚进重症医学科规培的第一天,他就感觉像是进入了一个地狱世界。<>

  这里的每一位病人,都是半只脚,甚至大半个身体迈进鬼门关。<>

  在普通病房根本感受不到这种濒临死亡的重症恐惧。<>

  “别害怕哈!遇到这种情况,检查一下,只要没有破溃出血,帮患者纳回体内就行了。”<>

  护士看到周灿一副受到惊吓不轻的样子,不禁暗笑他胆子小。<>

  她从容不迫,动作熟练的帮病人处理好以后,将肠子纳回体内。<>

  “处理完毕的污物不能留在病区内,需要拿到污染区的污物处理间及时处理。”她对周灿说道。<>

  看着她端着污物快速离开的背影,周灿又是一阵惭愧。<>

  这时候,终于有机会好好打量一下这位生命垂危的消化道出血病人了。<>

  胡医生暂时没有给他安排新的任务,他就索性查看病人的检查报告等资料。<>

  根据医生的诊断意见,病人属于肠道弥漫性出血。<>

  这种出血,一般非常棘手。<>

  如果能够明确出血部位,而且只有一两处出血点,可以做肠镜手术。<>

  像这种不明原因的出血,肠镜手术的意义不大。<>

  传统开腹探查手术,那更是想都不用想。<>

  病人这个样子,谁敢让他上手术台。<>

  周灿查看病人的病史,黑便已经持续近半年时间。<>

  主治医生为了查出平邮人的出血原因,甚至为病人做了x线钡剂检查与血管造影检查。仍然没有太大收获。<>

  目前只能确定病人是肠道弥漫性出血。<>

  病人能活到现在,那是因为属于慢性出血。<>

  “肿瘤和息肉,基本能够排除。”<>

  以图雅的医师水平,还有检查设备,毫米级的肿瘤都能查出来。<>

  才三十六岁,正值壮年,肠道出血到底是什么原因呢<>

  周灿反复研究检查报告与检查资料。<>

  “小周,过来帮忙!”<>

  胡医生在那边叫他。<>

  只得放下资料,赶紧走过去。<>

  床的病人好像快不行了,脸色看上去更加绀紫。就像有一只无形的手,把他的脖子掐住。<>

  呼吸也是变得非常费力。<>

  感觉像是在拉风箱。<>

  “他这是怎么了”<>

  周灿看着这位病人,心中充满恐惧。<>

  也不知道是不是有着第六感,他觉得这位病人已经到了弥留之际。<>

  “喝了农药,多器官衰竭,肺部纤维化!”<>

  胡医生面无表情,目光盯着病人时,眉头紧皱。能看出来,他已经使出了浑身懈数救这位患者,但是收效甚微。<>

  护士在旁边已经为病人进行呼吸雾化。<>

  效果同样不好。<>

  肺部纤维化是不可逆的病变,这会造成病人呼吸越来越困难。<>

  正常人的肺部,由很多个肺泡组成。<>

  一个成年人的肺泡总面积,差不多有一套房子那么大,平摊开,约有一百多平米。<>

  当肺部纤维化的时候,肺泡的收缩与活动,将会严重受到影响。<>

  就好比柔软的橡胶皮制成的气球,可以轻松把它吹大。<>

  但是气球壁变硬,弹性变差的时候,无论把它吹起来,还是排气,都会变得困难。<>

  “看情形这个病人怕是挺不过去了。百草枯的危害太大了。喝这种农药的病人,很少有能够救回来的。喝下它的病人,就像启动了番多拉魔盒,后果是注定的,很难逆转。”<>

  胡医生看着病人的生命体征正在降,喟然叹息。<>

  医生们费尽千辛万苦,夜以继日的照顾病人,各种抢救、用药、悉心护理,为的就是让病人挺过最难的时光,活着从icu转回普通病房。<>

  可是医生终究也是人,不是神,能做的就是凭借毕生所学,借助各种专业医疗器械、药物,对病人实施救治。<>

  百草枯在普通人的心中,只是除草剂而已。<>

  但是在医生们心目中,这个农药与普通农药不一样,它就是恶魔的代名词,是死神。<>

  很多患者喝它的时候,一时想不开,冲动为之。等到进了医院,亲人、妻儿围在床前痛哭,他觉得自己的行为太冲动。<>

  在亲人、妻儿的劝说下,坚强的想要活下去。<>

  刚喝下百草枯的前两天,经过洗胃、输液等治疗后,病人几乎感觉不到太大的身体伤害。能吃能喝,精神也相当不错。<>

  正当他们满以为可以很快康复出院时。<>

  病情将会不断恶化。<>

  而且是不可逆的那种。<>

  肾脏衰竭、肺部纤维化,然后全身器官衰竭,呼吸变得困难,身体一步步被摧毁。<>

  洗胃,血液透析,医生能想的办法都用过。<>

  可是这个农药太可怕了。<>

  任何治疗手段都不见效果。只能眼睁睁的看着病人的病情一天天恶化,最终死亡。<>

  好在国家已经重视农药安全,已经禁止生产百草枯农药。<>

  “去通知家属吧!让家属见病人最后一面,估计他很快就要不行了。”<>

  胡医生对护士说这些话时,语气低沉。<>

  “嗯!我马上去通知家属!”<>

  医院在病人弥留之际,考虑到人道主义,会让家属与病人见上一面。<>

  做一个临终前的告别。<>

  “小周,遇到过病人病逝吗”<>

  胡医生看向他。<>

  “见过!”<>

  周灿实习的时候,在普通病房见到过。也只是站在门口,远远的看着。家属围在病床前哭泣,不停呼唤亲人的名字。<>

  那种场面,他永远忘不了。<>

  “那就好!以后在icu工作,经常会遇到我们医生无能为力的情况。人类的医学,虽然已经很先进了,但是治不了的病,太多太多。我听说过你的一些事情,各方面表现都非常优秀。”<>

  胡医生的话锋一转,谈到了周灿本人。<>

  “传言未必可信,我充其量就是在某些方面比其他规培生厉害了一点点。”周灿也不完全是谦虚。<>

  是真的这么想。<>

  目前,他的各项医术最高的是副主任级别。其它的,主治级别居多,住院医级别的也有。<>

  而且将来获得新的医术,有可能要从实习级别开始提升。<>

  所以,他现在还远远谈不上有多优秀。<>

  他把自己的位置摆得很正。<>

  “你倒是挺谦虚。这三个月在icu规培,基本上应该都是我带你。后期如果你表现特别优秀的话,也可能会有主任医师愿意亲自带你。不管如何,医院重点栽培你,这是好事情,希望你能够一直保持虚心好学的态度。”<>

  胡医生看着他的眼睛说道。<>

  “我会的。”周灿重重点头。<>

  “真希望咱们图雅医院能够培养出越来越多的优秀医生,最好是永远没有病人住进icu。所有的疾病,防胜于治。”<>

  胡医生说着他的内心感触与愿景。<>

  有这么多病人住进icu,只能说明当今医学还很落后,还有很多生命健康问题解决不了。<>